De achillespees

De achillespees wordt gevormd door de 2  kuitspieren, de diepe en de oppervlakkige kuitspieren. Deze spieren beginnen boven het kniegewricht en vormen een pees, welke aanhecht aan de onderzijde van de voet.

achillespees

Klachten achillespees

Klachten aan de achillespees worden vaak veroorzaakt door een slijtage of irritatie van de achillespees.

Achillespeesproblemen komen vaak voor bij sporters met een herhaalde drukbelasting van de achillespees. Er zijn grote krachten werkzaam op de achillespees tijdens het sporten. De klachten waaraan de achillespees blootstaat kunnen oplopen van drie- tot zevenmaal het lichaamsgewicht. Zelfs bij gewoon wandelen komen er al forse krachten op de achillespees te staan. Bij de meerderheid van mensen met een achillespeesklachten is er 1,5 tot 7 centimeter boven de hak een zwelling aanwezig.
Kenmerkend voor beginnende achillespees-klachten is de stijfheid na het opstaan en startproblemen tijdens het lopen. De meest gemelde leeftijdscategorie bij achillespeesletsels is tussen de 30 en 40 jaar.  Daarnaast komt deze klacht meer voor bij mannen dan bij vrouwen.

Het beloop

Het beloop van achillespeesklachten is moeilijk te voorspellen. Het peesweefsel waaruit de achillespees bestaat, heeft een lange hersteltijd, van 6 -12 maanden.

Hoe vaak komen achillespeesklachten voor?

Chronische pijnklachten gelokaliseerd in de achillespees worden regelmatig gezien, vooral bij hardlopers. Achillespeesklachten komen steeds vaker voor door het voortschrijden van de leeftijd van de atleten. Uit onderzoek komt naar voren dat de overbelasting blessures van de achillespees meer voorkomen bij de oudere sporter vergeleken met andere overbelastings-blessures. De symptomen worden niet alleen bij sporters gezien, maar ook bij personen die niet lichamelijk actief zijn. Bij personen met een inactieve levensstijl zou een korte wandeling genoeg activiteit kunnen zijn om een overbelasting klacht uit te lokken in de achillespees.

Factoren die de kans op het krijgen van achillespeesklachten vergroten

Mannen hebben meer kans dan vrouwen

  • Afnemende doorbloeding bij het ouder worden
  • Verminderde spierkracht & flexibiliteit van de kuitspieren
  • Overgewicht
  • Voet vormafwijkingen
  • Verhoogde beweeglijkheid (met name een ‘holvoet’)
  • Verandering van trainingsintensiteit (‘too much, too soon’)
  • Slechte looptechniek
  • Slecht schoeisel
  • Corticosteroïdgebruik (corticosteroïden hebben een krachtige werking tegen ontstekings processen)

Adviezen

Probeer ondanks de pijnklachten toch actief te blijven. Hiermee onderhoudt u de algehele conditie en zorgt u voor een verbeterde doorbloeding van de achillespees. Fietsen is een zeer goed alternatief waarbij de achillespees niet zwaar belast wordt.

Wat kan fysiotherapie voor u betekenen?

Fysiotherapie kan het herstel van achillespeesklachten bevorderen:

Voorlichting

De fysiotherapeut kan u voorlichting geven over het klachtenbeeld en op  welke manier u de belasting aan moet passen.

Oefentherapie

De fysiotherapeut kan samen met u een oefenprogramma opstellen om uw activiteitenniveau weer te verhogen. Uit onderzoek is gebleken dat speciale oefeningen voor de achillespees effectief zijn. Na 6 tot 12 weken is er sprake van minder pijn en kunt u de achillespees beter belasten.

Download hier de informatiefolder in PDF formaat